Каждый раз, когда вы травмируете свою кожу, она сразу же начинает восстанавливаться.
Что такое рубец?
Шрам (рубец) — это постоянный след на коже от зажившей раны. Это результат нормального процесса заживления ран после повреждения кожной ткани. Организм вырабатывает коллаген для соединения тканей, разрушенных в результате повреждения. Рубцы состоят из гибкой и прочной коллагеновой ткани, которая образуется в процессе восстановления кожи. Незрелые рубцы могут иметь красноватый цвет и обычно выступают, зудят и могут быть слегка болезненными. Нормальный зрелый рубец развивается позже, на этапе созревания. Шрам станет более плоским и белым или бледным, но полностью он не исчезнет. У вас останется след на коже. На завершение всего процесса рубцевания может уйти до 2 лет. В некоторых случаях рубцы могут стать проблемными или патологическими. Они не заживают, превращаясь в тонкую линию, но заметно отличаются от окружающей кожи по цвету, контуру и текстуре. Существует несколько разновидностей аномальных рубцов, в том числе гипертрофические рубцы и келоиды.
От раны к шраму
После повреждения, из-за начавшегося процесса восстановления, вокруг раны будет наблюдаться покраснение (гиперемия). Через некоторое время у вас образуется струп (разг. болячка), который защищает рану, пока она заживает. Со временем струп отпадает, и у вас может остаться шрам, а может и не остаться. Весьма сложный процесс восстановления вашей кожи можно разделить на три основные фазы: фаза воспаления, фаза пролиферации и фаза созревания.
Первая реакция организма на травму — это воспалительная фаза. Кровеносные сосуды в ложе раны сужаются, и образуется тромб. После остановки кровотечения кровеносные сосуды снова расширяются, пропуская в основном лейкоциты и другие важные клетки, мигрирующие в рану. Там они начинают восстанавливать поврежденные ткани. На этой стадии вы можете наблюдать типичные признаки воспалительной фазы: покраснение кожи (эритема), жар, отек и боль. В течение первых нескольких дней поверх раны образуется струп.
Фаза пролиферации следует сразу после фазы воспаления. Здесь рана восстанавливается с помощью так называемой гранулирующей ткани, которая в основном состоит изколлагена. Фибробласты — это активные клетки, которые производят гибкие и жесткие коллагеновые волокна, обеспечивающие прочность и структуру гранулирующей ткани. Кровеносные сосуды также образуются в этой недавно построенной ткани и доставляют кислород и питательные вещества к клеткам и удаляют продукты жизнедеятельности из раны. На этом этапе эпидермис начинает смыкаться на поверхности раны. Вдобавок к этому края раны постепенно стягиваются, и рана становится меньше.
Через несколько недель после фазы пролиферации начинается фаза созревания. Самый длительный и заключительный этап процесса заживления раны может занять до двух лет. Капилляры (кровеносные сосуды), которые больше не нужны, начинают истончаться. Коллаген фазы пролиферации заменяется более прочным типом коллагена, и рана продолжает сокращаться. В конце фазы созревания рана навсегда закрывается коллагеновой рубцовой тканью, которая имеет меньшую клеточную активность, чем обычная кожа.